Badanie TRUS w diagnostyce raka prostaty

Facebook
Twitter
LinkedIn
Email

Jak pokazują statystyki, rak prostaty stanowi ponad 20% wszystkich diagnozowanych nowotworów w Polsce. Co roku w naszym kraju odnotowuje się kilkanaście tysięcy zachorowań, w szczególności wśród starszych mężczyzn, po 50. roku życia. W diagnostyce tej choroby wykorzystuje się m.in. badanie TRUS (TransRectal UltraSonography), czyli USG gruczołu krokowego, które wykonuje się drogą przezodbytniczą. Na czym polega i jak się do niego przygotować?

Co to jest badanie TRUS?

TRUS to inaczej ultrasonograficzne badanie transrektalne (przez odbyt), które przeprowadza się m.in. przy podejrzeniu raka prostaty. Zaleca się je również w innych przypadkach, np. w celu diagnostyki niektórych chorób zapalnych gruczołu krokowego, przy podwyższonym poziomie antygenu PSA (Prostate Specific Antigen) i gdy badanie per rectum dało niejasny wynik. Ponadto transrektalne USG znajduje zastosowanie podczas biopsji prostaty.

Tego typu badanie zleca specjalista, np. chirurg, urolog, proktolog lub gastrolog. Bardzo często jest ono konieczne, gdy pacjent zgłasza uciążliwe objawy jak:

  • zaparcia,
  • biegunka,
  • parcie na mocz i stolec,
  • nietrzymanie stolca lub gazów,
  • ból odbytu i okolic,
  • krew w stolcu.

TRUS to badanie wykonywane profilaktycznie u osób, które są genetycznie obciążone nowotworem gruczołu krokowego. Przeprowadza się je również w diagnostyce niepłodności oraz po operacjach dolnego odcinka układu pokarmowego, aby ocenić jego stan.

Dodaj chorym odwagi!

Pomagamy chorym na raka w finansowaniu terapii, konsultacji, badań i dojazdów do ośrodka leczenia, a także edukujemy i reprezentujemy pacjentów w debacie publicznej.

USG TRUS – przygotowanie do badania

Pod względem przygotowania badanie TRUS nie jest bardzo kłopotliwe. Dzień przed jego wykonaniem należy zadbać o lekkostrawną dietę. Dzięki temu gazy i resztki pokarmu nie będą utrudniały przeprowadzenia USG. Nie jest za to konieczne zgłaszanie się z pełnym pęcherzem, tak jak w przypadku badania wykonywanego przez powłoki brzuszne (mogłoby to wywoływać dyskomfort). Aby czuć się swobodnie, wskazane jest oddanie moczu i wypróżnienie się tuż przed wizytą. Zwykle pacjenci nie muszą też pamiętać o lewatywie, choć czasami jest ona zalecana, m.in. przy podejrzeniu raka odbytu.

W sytuacji, gdy badanie TRUS ma być przeprowadzone razem z biopsją, przygotowanie wygląda nieco inaczej i należy zastosować się do wszystkich wskazówek lekarza. W takim przypadku trzeba pamiętać o odstawieniu leków przeciwzakrzepowych na tydzień przed wizytą, a także przyjmować przepisany antybiotyk.

Jak przebiega badanie TRUS?

Pacjent zgłaszający się na transrektalne badanie USG zostaje poproszony o rozebranie się od pasa w dół i przyjęcie pozycji bocznej z podciągniętymi do brzucha kolanami lub kolankowo-łokciowej (co wymaga uklęknięcia, pochylenia się i podparcia łokciami). Za pomocą specjalnej osłonki lekarz zabezpiecza sondę służącą do wykonania badania, pokrywa ją żelem, a następnie wprowadza do odbytu na głębokość kilku centymetrów. Za sprawą emitowanych ultradźwięków na monitorze pojawia się obraz przedstawiający różne przekroje odbytu oraz narządów miednicy mniejszej. Wykorzystywana do USG głowica nie jest duża, co ułatwia obracanie nią. Jest to konieczne, aby uzyskać pełny obraz gruczołu krokowego. Badanie trwa jedynie kilka minut. Na koniec przeprowadzający je lekarz opisuje wyniki do celów diagnostycznych.

TRUS – co warto wiedzieć o tym badaniu?

Przezodbytnicze USG prostaty nie jest inwazyjne ani bolesne. Bardzo często mężczyźni przyznają, że w trakcie badania nie odczuwali tak dużego dyskomfortu, jak początkowo się obawiali. Jeżeli podczas USG ma być wykonana również biopsja prostaty, pacjent otrzymuje dodatkowo znieczulenie miejscowe, aby zminimalizować odczuwanie bólu towarzyszącego wkłuciu igły.

Istnieją pewne przeciwwskazania do wykonania badania TRUS. To przede wszystkim:

  • hemoroidy,
  • krwawienia z odbytu,
  • znaczne zwężenie odbytu lub jego brak (np. po przebytej operacji resekcji).

Dodatkowe przeciwwskazania dotyczą osób, u których transrektalne USG prostaty ma być połączone z biopsją. Nie jest ona zalecana w przypadku zakażenia w okolicy gruczołu krokowego, skazy krwotocznej i przyjmowania leków zmniejszających krzepliwość krwi (choć jest to przeciwwskazanie względne). TRUS to jedno z podstawowych badań w diagnostyce raka prostaty. Dzięki niemu możliwe jest zobrazowanie wewnętrznej budowy gruczołu i wykrycie ewentualnych zmian, czyli guzów. Ponadto w trakcie przeprowadzania przezodbytniczego USG lekarz może precyzyjnie określić miejsce, z którego pobierze wycinek podczas biopsji (jeżeli okaże się ona niezbędna).

Badanie TRUS jest miarodajne, nieinwazyjne i krótkie. Choć mężczyźni często podchodzą do niego niechętnie, po jego wykonaniu przyznają, że ich wątpliwości były niesłuszne. Tego typu badania przesiewowe pozwalają na sprawdzenie swojego stanu zdrowia i upewnienie się, czy wszystko jest w porządku.


Autor: Fundacja Onkologiczna – Alivia


Źródła:

https://hifu.pl/baza-wiedzy/usg-prostaty/

https://www.mp.pl/pacjent/onkologia/chorobynowotworowe/100849,rak-gruczolu-krokowego

https://www.onkonet.pl/dp_nump_rakprostaty.php

https://www.medonet.pl/badania,usg-transrektalne—wskazania–przygotowanie–przebieg,artykul,1734392.html

Zapisz się, aby otrzymywać najświeższe informacje ze świata onkologii!

Fundacja Onkologiczna Alivia powstała w kwietniu 2010 roku. Założycielem jest Bartosz Poliński – starszy brat Agaty, u której 3 lata wcześniej, w wieku 28 lat, został zdiagnozowany zaawansowany rak. Rodzeństwo namówiło do współpracy innych.

W momencie diagnozy rokowania Agaty były niepomyślne. Rodzeństwo zmobilizowało się do poszukiwania najbardziej optymalnych metod leczenia. Nie było to łatwe – po drodze musieli zmierzyć się z niewydolnym systemem opieki onkologicznej, trudnościami formalnymi i problemami finansowymi. Szczęśliwie, udało się im pokonać te przeszkody. Agacie udało się również odzyskać zdrowie i odmienić fatalne rokowania. Doświadczenia te, stały się inspiracją do powołania organizacji, która pomaga pacjentom onkologicznym w trudnym procesie leczenia.

Fundacja naświetla problem występowania chorób nowotworowych u osób młodych. Propaguje także proaktywną postawę wobec choroby nowotworowej i przejęcie inicjatywy w jej leczeniu: zdobywanie przez chorych i bliskich jak największej ilości danych na temat danego przypadku, podejmowania decyzji dotyczących leczenia wspólnie z lekarzem. Podpowiada również sposoby ułatwiające szybkie dotarcie do kosztownych badań w ramach NFZ (kolejkoskop.pl), informacji o nowotworach złośliwych i ich leczeniu, jak również publikuje w języku polskim nowości onkologiczne ze świata na swojej stronie, jak i na profilu Alivii na Facebook’u.

W krytycznych sytuacjach fundacja pomaga organizować środki finansowe na świadczenia medyczne dla chorych, które nie są finansowane z NFZ. Zbiórkę funduszy umożliwia Onkozbiórka, które Alivia prowadzi dla potrzebujących.